συνεχίσουν να συνταγογραφούν φάρμακα.Εκπληκτοι οι ασθενείς, ενημερώνονται ότι ο γιατρός δεν είναι σε θέση να τους χορηγήσει τη συνταγή, καθώς θα ξεπεράσει έτσι το μηνιαίο όριο που ορίζεται με νέο νόμο. Σε πιθανή αντίδρασή τους, τους παραπέμπει στο υπουργείο Υγείας, για να... διαμαρτυρηθούν.
Η πίεση ασκείται κυρίως σε χρονίως πάσχοντες, οι οποίοι παίρνουν φάρμακα μεγάλης αξίας. Το δραματικό της υπόθεσης είναι ότι οι ασθενείς καλούνται στην ουσία να πληρώνουν το τίμημα της αναμέτρησης Πολιτείας - γιατρών.
Το επίμαχο μέτρο προβλέπει ότι κάθε γιατρός του ΕΟΠΥΥ δεν θα μπορεί να υπερβαίνει το 80% της αξίας των συνταγών που χορήγησε το 2013. Η απόφαση στηρίζεται στο γεγονός ότι οι τιμές των φαρμάκων μειώθηκαν σε σχέση με πέρυσι.
Οι Ιατρικοί Σύλλογοι τονίζουν ότι δεν μπορεί να υπάρξει μείωση 20% στο πλαφόν συνταγών
Οι Ιατρικοί Σύλλογοι τονίζουν ότι δεν μπορεί να υπάρξει μείωση 20% στο πλαφόν συνταγών
Με το νέο δελτίο τιμών που είναι υπό έκδοση, μειώνονται ακόμη περισσότερο. Η μεσοσταθμική μείωση εκτιμάται ότι θα ξεπεράσει το 10% και η διαφορά μπορεί να καλυφθεί με τη συνταγογράφηση περισσότερων γενοσήμων, τα οποία είναι φθηνότερα.
Ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Δημήτρης Κοντός σημειώνει ότι το μέτρο τίθεται φέτος σε ισχύ, κατ΄ εφαρμογήν του νόμου 4046/2012. Ακόμη και στην περίπτωση που υπάρξει πρόβλημα -αναφέρει- έχει προβλεφθεί μηχανισμός καταγραφής του.
Γιατροί εκβιάζουν ασθενείς για τις συνταγές
Οι γιατροί μπορούν να αποστέλλουν στον ΕΟΠΥΥ, μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου (plafoniatroi@eopyy.gov.gr), ενστάσεις για τον τρόπο εφαρμογής ή τυχόν προβλήματα με τον προϋπολογισμό τους.
Ενδεικτικά, μπορεί να απευθυνθεί ένας ιατρός που έκανε έναρξη επαγγέλματος μέσα στο 2013 ή ένας ειδικευόμενος ιατρός που του απονεμήθηκε ειδικότητα μέσα στο 2013 ή να δηλωθεί αλλαγή στις εργασιακές συνθήκες ή αύξηση των επισκέψεων από 200 σε 400 και άλλες περιπτώσεις.
Από την πλευρά τους, οι Ιατρικοί Σύλλογοι καταγγέλλουν ότι δεν μπορεί να υπάρξει μείωση 20% στο πλαφόν συνταγών, όταν ο ΕΟΠΥΥ έχει αυξήσει, από 200 σε 400, το μηνιαίο πλαφόν επισκέψεων ασφαλισμένων του σε κάθε συμβεβλημένο γιατρό.
Το προεδρείο του Ιατρικού Συλλόγου της Αθήνας (ΙΣΑ) επισημαίνει ότι δημιουργούνται ασθενείς δύο ταχυτήτων, καθώς κάποιοι θα προλαβαίνουν να εξυπηρετούνται και κάποιοι όχι. Ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά κάνει λόγο για καταστροφικό μέτρο, το οποίο υποχρεώνει τους ασφαλισμένους να αναζητούν ή να αλλάζουν γιατρό. Δημιουργούνται, επίσης, ανισότητες, καθώς στην ίδια περιοχή ένας γιατρός έχει μηνιαίο πλαφόν 45.000 ευρώ και άλλος μόλις 500.
Η Ενωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ κάνει λόγο για σοβαρές παρενέργειες του μέτρου στους ασφαλισμένους, οι οποίοι θα δυσκολευτούν να βρουν γιατρό να συνταγογραφήσει ακριβά φάρμακα. Το προεδρείο της Ενωσης εκτιμά ότι η απόφαση είναι απολύτως λανθασμένη και άδικη για τους εξής λόγους:
Ενώ διπλασιάζονται οι επισκέψεις σε 400 τον μήνα, μειώνεται κατά 20% η συνταγογράφηση. Με τη θέσπιση του πλαφόν, οι γιατροί οδηγούνται στο να μη συνταγογραφούν σε ασθενείς που έχουν ανάγκη λήψης ακριβών φαρμάκων (μεταμοσχευμένοι, καρκινοπαθείς) γιατί θα συμπληρωθεί γρήγορα το όριο επιτρεπόμενης δαπάνης για φάρμακα.
Κάθε έτος δεν έχει την ίδια νοσηρότητα, όπως λοιμώξεις αναπνευστικού. Ο γιατρός δεν έχει τον ίδιο αριθμό ασθενών κάθε έτος. Με το πλαφόν συνταγογράφησης που θεσπίστηκε, όσοι υπερσυνταγογραφούσαν το 2013 δικαιώνονται και επιβραβεύονται αφού μπορούν να ξαναγράφουν όσες συνταγές έγραφαν πέρυσι (έστω κατά 20% μειωμένες).
Οι γιατροί που περιόρισαν τη συνταγογράφηση το 2013 τιμωρούνται, καθώς δεν θα τους επιτρέπεται να έχουν αύξηση προσέλευσης ασθενών στο ιατρείο τους κι άρα αύξηση της δαπάνης συνταγογράφησης.
Δ. Κοντός - Πρόεδρος ΕΟΠΥΥ
Πρέπει να αλλάξουν ορισμένα πράγματα
«Οι γιατροί πρέπει να αντιληφθούν ότι πρέπει να αλλάξουν ορισμένα πράγματα», δηλώνει στο «Εθνος» ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Δημήτρης Κοντός, για να σημειώσει:
«Η μείωση που τους ζητάμε είναι 20%. Οι τιμές των φαρμάκων έχουν μειωθεί, ενώ μειώνονται επιπλέον κατά 10%. Εάν αυξήσουν τη συνταγογράφηση με γενόσημα, μπορούν να υπερκαλύψουν τη διαφορά. Πρέπει να αλλάξουμε στάση. Ως πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ, δεν μπορώ να δεχτώ ότι τον περασμένο Οκτώβριο οι γιατροί του Οργανισμού έδωσαν παραπεμπτικά για διαγνωστικές εξετάσεις ύψους 7,5 εκατομμυρίων ευρώ. Απλά, δεν μπορώ να το δεχτώ».
Σύμφωνα με τον κ. Κοντό, ακόμη και αν υπάρξει πρόβλημα, μπορεί να αντιμετωπιστεί, χωρίς να προκαλείται ταλαιπωρία στους ασφαλισμένους.
Πρόεδρος της Ομοσπονδίας Ατόμων με Σκλήρυνση Κατά Πλάκας
Να προσέξουμε τις επιπτώσεις του μέτρου
Πρέπει να προσέξουμε ιδιαίτερα τους ασθενείς με χρόνια νοσήματα, προκειμένου να μην υποστούν τις οδυνηρές επιπτώσεις του πλαφόν, σημειώνει ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ατόμων με Σκλήρυνση Κατά Πλάκας Γιάννης Θεοδωράκης.
Ο ίδιος είναι ένας γενναίος άνθρωπος, δεν κρύβει, όμως, την ανησυχία του για τις επιπτώσεις του πλαφόν στους ασθενείς: «Εχουμε στείλει επιστολή στη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, με την οποία ζητούμε να προσεχθούν οι επιπτώσεις του μέτρου στους χρονίως πάσχοντες».
ΜΑΡΤΥΡΙΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ
Μου είπε να δια μαρτυρηθώ στο υπουργείο
«Μου τηλεφώνησε ο γιατρός μου και μου είπε ότι δεν μπορεί πλέον να μου χορηγεί το φάρμακο, γιατί είναι ακριβό».
Με τον τρόπο αυτόν περιγράφει την πρόσφατη εμπειρία του ο 43χρονος Γ.Φ. από την Αθήνα, ο οποίος έχει χρόνιο πρόβλημα υγείας και λαμβάνει τακτικά ειδική φαρμακευτική αγωγή. Ο Γ.Φ. πάσχει από ψωριασική αρθρίτιδα -ένα αυτοάνοσο νόσημα- το οποίο χρειάζεται τη χορήγηση συγκεκριμένου βιολογικού παράγοντα, που κοστίζει 600 ευρώ:
Πριν από λίγες μέρες -εξηγεί- δέχτηκα ένα τηλεφώνημα από τον γιατρό μου, ο οποίος μου εξήγησε ότι υπάρχει πρόβλημα με κάποιο νέο μέτρο του ΕΟΠΥΥ και πως δεν μπορεί να συνεχίζει να μου συνταγογραφεί το φάρμακο:
«Τον ρώτησα έκπληκτος τι μπορώ να κάνω, καθώς χωρίς τη θεραπεία θα υπάρξει υποτροπή του προβλήματός μου. Μου απάντησε ότι δεν μπορεί να με βοηθήσει ο ίδιος, καθώς αυξάνεται η αξία των συνταγών του. Οταν επέμεινα περισσότερο, μου είπε να πάω να διαμαρτυρηθώ στο υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ»!
Ο Γ.Φ. έμεινε έκπληκτος τόσο με το πρόβλημα που καλείται να αντιμετωπίσει ξαφνικά, όσο και με τη στάση του γιατρού του...
Ζω με άγχος για τα φάρμακα
«Ο γιατρός που με παρακολουθεί κάλεσε τη μητέρα μου και της είπε ότι πρέπει να της δείξει κάτι στον υπολογιστή. Εννοούσε τα στατιστικά στοιχεία για τις μηνιαίες συνταγές και το όριο που έχει. Υπάρχει πρόβλημα με μένα, αλλά και άλλους χρονίως πάσχοντες με το συγκεκριμένο μέτρο».
Η Α.Π. είναι 35 ετών και πάσχει από κυστική ίνωση. Δίνει μία καθημερινή μάχη, προκειμένου να διατηρήσει την υγεία της σε ένα ανεκτό επίπεδο. Η ζωή της εξαρτάται απολύτως από τη λήψη της θεραπείας και οποιαδήποτε εμπλοκή τής προκαλεί άγχος:
Μεγάλης αξίας
«Σκεφθείτε ότι η αξία των φαρμάκων που λαμβάνω είναι από 2.000 έως 3.000 ευρώ. Καταλαβαίνω ότι το πλαφόν πιέζει τον γιατρό, αλλά οι ασθενείς έχουμε ανάγκη από τη θεραπεία. Τι πρέπει να κάνουμε; Πού να απευθυνθούμε; Οι ασθενείς με σοβαρές παθήσεις, που λαμβάνουμε ακριβά φάρμακα, αντιμετωπίζουμε την κατάσταση με πανικό».
Η 35χρονη εκτιμά ότι είναι αναγκαία η αντιμετώπιση των ασθενών με πιο ανθρώπινο τρόπο, τόσο από τους γιατρούς όσο και από τους υπεύθυνους, οι οποίοι λαμβάνουν κρίσιμες αποφάσεις για την υγεία τους.
Δημήτρης Καραγιώργος
ΤΟ ΠΡΟΣΩΠΟ
Αδωνις Γεωργιάδης
Προαναγγέλλει κυρώσεις
Η μείωση κατά 20% του πλαφόν συνταγογράφησης υπερκαλύπτεται από τα μέτρα που έχουμε λάβει και τη μείωση στις τιμές των φαρμάκων, η οποία θα προέλθει με το υπό έκδοση νέο δελτίο τιμών φαρμάκων, αναφέρει στο «Εθνος» ο υπουργός Υγείας Αδωνις Γεωργιάδης.
Σύμφωνα με τον κ. Γεωργιάδη, η κατάσταση έχει φτάσει σε τέτοιο σημείο που δεν μπορεί να επαναληφθεί ό,τι γινόταν στο παρελθόν. Για την εφαρμογή των μέτρων, προβλέπεται σκληρή τιμωρία για όποιον δεν συμμορφωθεί ή προκαλέσει ταλαιπωρία στον ασφαλισμένο:
«Οποιος επιδείξει παρόμοιες συμπεριφορές θα φεύγει από το σύστημα και δεν θα επανέρχεται ποτέ», αναφέρει χαρακτηριστικά ο υπουργός.
Ο κ. Γεωργιάδης χαρακτηρίζει τις αντιδράσεις υπερβολικές, καθώς έχει υπάρξει πρόβλεψη για την αντιμετώπιση των όποιων τεχνικών προβλημάτων προκύψουν κατά την εφαρμογή του μέτρου:
«Αν κάποιοι από τους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ αντιμετωπίζουν συγκεκριμένο πρόβλημα, μπορούν να στέλνουν γραπτή αιτιολόγηση στο e-mail του Οργανισμού που τους έχουμε δώσει και θα τους αυξάνουμε το πλαφόν που έχουν σήμερα. Σε διαφορετική περίπτωση, το σύστημα δεν θα τους επιτρέπει να το ξεπεράσουν».
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου