Η τιρζεπατίδη, το φάρμακο που έγινε γνωστό για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 και της
παχυσαρκίας, φαίνεται να προσφέρει και σημαντικά οφέλη για την καρδιά. Νέα μεγάλη μελέτη δείχνει ότι συνδέεται με μικρότερο κίνδυνο εμφράγματος, εγκεφαλικού επεισοδίου και νοσηλειών σε άτομα με διαβήτη και παχυσαρκία.Οι επιστήμονες τονίζουν, ωστόσο, ότι τα νέα αποτελέσματα προέρχονται από πραγματικά δεδομένα ασθενών και δεν σημαίνουν ότι το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε όλους για πρόληψη καρδιαγγειακών νοσημάτων.
Τι έδειξε η νέα μελέτη
Η έρευνα δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό BMJ και ανέλυσε δεδομένα από εκατοντάδες χιλιάδες ασθενείς στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Οι ερευνητές συνέκριναν άτομα με διαβήτη τύπου 2 και παχυσαρκία που ξεκίνησαν θεραπεία με τιρζεπατίδη με άτομα που λάμβαναν άλλο φάρμακο για τον διαβήτη χωρίς γνωστή καρδιαγγειακή προστασία.
Μετά από έναν χρόνο παρακολούθησης, όσοι έπαιρναν τιρζεπατίδη εμφάνισαν σημαντικά λιγότερα σοβαρά καρδιαγγειακά συμβάματα, όπως έμφραγμα, εγκεφαλικό ή θάνατο από καρδιαγγειακά αίτια.
Μικρότερος κίνδυνος εμφράγματος και νοσηλειών
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, η θεραπεία συνδέθηκε με περίπου 30% χαμηλότερο σχετικό κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών συμβαμάτων.
Παράλληλα παρατηρήθηκε:
- μικρότερος κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου,
- λιγότερες νοσηλείες για καρδιακή ανεπάρκεια,
- λιγότερες νοσηλείες λόγω σοβαρών λοιμώξεων,
- χαμηλότερη συνολική θνησιμότητα.
Οι ερευνητές εκτιμούν ότι μέρος του οφέλους σχετίζεται με τη σημαντική απώλεια βάρους και τη βελτίωση του σακχάρου και της αρτηριακής πίεσης.
Πώς δρα η τιρζεπατίδη
Η τιρζεπατίδη ανήκει σε μια νέα κατηγορία φαρμάκων που ενεργοποιούν δύο ορμονικούς υποδοχείς, GIP και GLP-1.
Με αυτόν τον μηχανισμό:
- μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα,
- περιορίζει την όρεξη,
- επιβραδύνει την κένωση του στομάχου,
- συμβάλλει σε σημαντική απώλεια σωματικού βάρους.
Οι αλλαγές αυτές βελτιώνουν πολλούς παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τα καρδιαγγειακά νοσήματα.
Ποιοι συμμετείχαν στην έρευνα
Η μελέτη αφορούσε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 και παχυσαρκία ή αυξημένο σωματικό βάρος.
Δεν εξετάστηκαν υγιή άτομα χωρίς διαβήτη ούτε άνθρωποι που χρησιμοποιούν το φάρμακο αποκλειστικά για απώλεια βάρους.
Γι' αυτό οι επιστήμονες υπογραμμίζουν ότι τα αποτελέσματα δεν μπορούν να γενικευθούν σε όλους τους πληθυσμούς.
Τι σημαίνει αυτό για όσους έχουν παχυσαρκία
Η παχυσαρκία αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για έμφραγμα, καρδιακή ανεπάρκεια και διαβήτη.
Προηγούμενες κλινικές δοκιμές είχαν ήδη δείξει ότι η τιρζεπατίδη μειώνει τα συμπτώματα και τις νοσηλείες σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια και παχυσαρκία.
Η νέα μελέτη προσθέτει στοιχεία ότι μπορεί να μειώνει και άλλα σοβαρά καρδιαγγειακά επεισόδια στην καθημερινή κλινική πράξη.
Υπάρχουν περιορισμοί στα αποτελέσματα;
Ναι. Η μελέτη είναι παρατηρητική και βασίζεται σε δεδομένα ασφαλιστικών αρχείων.
Αυτό σημαίνει ότι δείχνει ισχυρή συσχέτιση, αλλά δεν αποδεικνύει με απόλυτη βεβαιότητα ότι η τιρζεπατίδη είναι η μοναδική αιτία της μείωσης του κινδύνου.
Οι ερευνητές αναφέρουν ότι χρειάζονται επιπλέον τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες για να επιβεβαιωθούν τα ευρήματα.
Δεν είναι φάρμακο για όλους
Η τιρζεπατίδη χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή και έχει συγκεκριμένες ενδείξεις για διαβήτη τύπου 2 και, σε αρκετές χώρες, για τη θεραπεία της παχυσαρκίας.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται χωρίς ιατρική αξιολόγηση, καθώς μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ναυτία, εμετούς, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ενώ υπάρχουν και αντενδείξεις για ορισμένες ομάδες ασθενών.
Τι πρέπει να κρατήσουμε
Η νέα μελέτη ενισχύει τις ενδείξεις ότι η τιρζεπατίδη μπορεί να προσφέρει καρδιαγγειακά οφέλη πέρα από τον έλεγχο του σακχάρου και την απώλεια βάρους.
Ωστόσο, οι ειδικοί επισημαίνουν ότι το φάρμακο αποτελεί μέρος μιας συνολικής θεραπευτικής στρατηγικής για άτομα με διαβήτη τύπου 2 και παχυσαρκία και όχι λύση που αντικαθιστά την ιατρική παρακολούθηση ή τις αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Πηγές: BMJ, German Centre for Cardiovascular Research (DZHK), Cleveland Clinic.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου